Les données de la littérature de plus en plus nombreuses établissent un lien entre le risque d’infection et la présence d’un diabète (de type 1 ou de type 2). On connaît la problématique du pied diabétique, mais force est de constater que d’autres infections ont une incidence majorée au cours de cette pathologie. Ainsi, le diabète augmente également et de façon significative le risque d’infection pulmonaire, digestive, urogénitale, pour ne citer que quelques exemples. Des études confirment également un risque d’infection postopératoire accru. De plus, le diabète est un facteur de risque de sévérité de l’infection, ce qui expose les personnes diabétiques à un taux d’hospitalisation suite à une infection plus important. Pire, le taux de mortalité dans les suites d’une infection est également augmenté. De plus, sur le plan médicoéconomique, les infections entraînent des surcoûts chez les personnes atteintes de diabète. Le déséquilibre glycémique est un élément à considérer, une HbA_1c élevée majorant le risque infectieux et la sévérité de l’infection. Il faut cependant souligner que certaines infections peuvent être prévenues par la vaccination, avec une efficacité chez la personne diabétique comparable par rapport à des sujets non diabétiques. On citera notamment la vaccination antigrippale et la vaccination antipneumococcique. Enfin, il est essentiel de souligner le poids du vieillissement et des comorbidités associés au diabète dans la majoration du risque infectieux. Malgré toutes ces données, les complications infectieuses ne figurent toujours pas dans la liste des complications attribuables au diabète. Pas encore ?

The growing literature has linked the risk of infection to the presence of diabetes (type 1 or type 2). We all know the problem of diabetic foot, but it is clear that other infections have an increased incidence during this pathology. Thus, diabetes also significantly increases the risk of pulmonary, digestive, urogenital infections, to name a few. Studies also confirm an increased risk of post-operative infection. In addition, diabetes is a risk factor for infection severity, with a higher rate of hospitalization for infection in diabetic subjects. Worse, the death rate from infection is also higher. In addition, medico-economically, infections cause additional costs in people with diabetes. A glycemic imbalance is an element to consider, a higher HbA_1c increasing the risk of infection and of its severity. However, it should be noted that certain infections can be prevented by vaccination, with efficacy in the diabetic person comparable to that of non-diabetic subjects. Mention will in particular be made of the influenza vaccination and the pneumococcal vaccination. Finally, it is essential to emphasize the weight of aging and the comorbidities associated with diabetes in increasing the risk of infection. Despite all these data, infectious complications are still not on the list of complications due to diabetes. Not yet?